Framework of a national program for preventing and controlling diseases caused by respiratory viruses with epidemic and pandemic potential

Future pandemics caused by influenza or other respiratory viruses with epidemic and pandemic potential are highly likely. Given this threat, it is a priority for the Region of the Americas to define and strengthen a framework for the prevention and control of influenza, severe acute respiratory syndrome (SARS), coronavirus type 2, and other respiratory viruses in the context of the pandemic transition. This publication reflects the Pan American Health Organization’s permanent support to its Member States in the analysis of national response capacities for both seasonal influenza and other respiratory viruses with epidemic and pandemic potential. These capacities are achieved through the fulfillment of five objectives: 1) strengthen surveillance; 2) expand infection prevention and control policies; 3) strengthen epidemic and pandemic preparedness and response capacity; 4) promote operational research; and 5) improve risk communication and community engagement. It is essential to maintain the highest possible level of core national capacities for the early detection and control of diseases caused by respiratory viruses. This is crucial for managing future epidemics and pandemics since it directly contributes to the implementation of the core capacities of the International Health Regulations, as well as improvement of management, coordination, and planning, for the benefit of all the countries of the Region.

Evaluación de la respuesta de la Organización Panamericana de la Salud a la COVID-19 2020-2022. Volumen I. Informe final

En el presente informe se presentan las conclusiones sobre la evaluación de la respuesta de la Organización Panamericana de la Salud (OPS) a la pandemia de COVID‑19 en la Región de las Américas en el período comprendido entre enero del 2020 y agosto del 2022. En el informe se presenta información sobre el apoyo de la OPS a los Estados Miembros de conformidad con el plan estratégico de preparación y respuesta frente a la COVID‑19 de la Organización Mundial de la Salud. Los datos recopilados durante la evaluación se consolidaron y analizaron a nivel estratégico, organizacional y operativo. Se centra en la OPS como organización y, si bien no se evalúan las respuestas de los Estados Miembros a la pandemia, se presenta información sobre la manera en que la OPS colaboró con los Estados Miembros y les brindó apoyo durante la respuesta. Además de brindar información relacionada con la pandemia de COVID‑19 en la Región de las Américas y la respuesta programática de la OPS, en el informe se presenta información sobre los logros clave, así como sobre los factores facilitadores y limitantes, las brechas y las enseñanzas que han surgido de la respuesta de la OPS a la pandemia de COVID‑19, que sirven para documentar la preparación y la respuesta a futuras emergencias de salud pública. Finalmente, se presentan recomendaciones basadas en la evidencia sobre medidas correctivas que fortalezcan la respuesta a futuras pandemias, a la vez que se forja una recuperación resiliente en la Región. Estas recomendaciones se centran en la gobernanza y gestión de la OPS, los mecanismos regionales especializados, la diversificación de los modelos de financiamiento y el uso de nuevas tecnologías.

La aplicación del 'Plan estratégico de preparación y respuesta frente a la COVID-19'. Estado Plurinacional de Bolivia, Colombia, Ecuador y Perú

Con el fin de reforzar la capacidad de preparación para la respuesta y la recuperación temprana frente a emergencias de salud y desastres, la Organización Panamericana de la Salud OPS revisó las orientaciones del Plan estratégico de preparación y respuesta frente a la COVID-19 y su grado de aplicación en el Estado Plurinacional de Bolivia, Colombia, Ecuador y Perú. En particular, se tuvieron en cuenta las orientaciones relativas a la respuesta médica a la COVID-19, la reorganización y la ampliación de la oferta de servicios de salud durante la pandemia, y la reanudación y la continuidad de los servicios esenciales. En esta publicación se sistematizan las experiencias y buenas prácticas detectadas durante la revisión. Se espera que contribuyan a fortalecer la planificación, la organización y la gestión con enfoque multiamenaza en los países de la Región y, en última instancia, a salvar vidas, con hincapié en los grupos de población en situación de vulnerabilidad.

Catalizar la investigación ética en emergencias. Recomendaciones para los comités de ética de la investigación

En esta nota técnica se recogen las recomendaciones para las comités de ética de la investigación incluidas en la publicación de la Organización Panamericana de la Salud Catalizar la investigación ética en emergencias. Orientación ética, lecciones aprendidas de la pandemia de COVID-19 y agenda pendiente, que ofrece orientaciones para presentar estrategias y pautas sobre la modificación de los procesos de supervisión ética en situaciones de emergencia, monitorear de forma ética las investigaciones en curso ante el surgimiento de nueva evidencia y superar otros desafíos éticos que se planteen al hacer investigaciones en emergencias de salud pública. Asimismo, brinda orientación para que el uso de emergencia de intervenciones no probadas y fuera de un ámbito de investigación se lleve a cabo de manera ética. Por último, incluye las lecciones aprendidas en la Región de las Américas durante la pandemia de COVID-19 y recomendaciones resultantes de un ejercicio de reflexión regional dirigido a mejorar la preparación ética para realizar investigaciones en el transcurso de emergencias de salud futuras.

Catalyzing Ethical Research in Emergencies: Recommendations for Research Ethics Committees

This technical note presents the recommendations for research ethics committees included in the Pan American Health Organization publication entitled 'Catalyzing Ethical Research in Emergencies. Ethics Guidance, Lessons Learned from the COVID-19 Pandemic, and Pending Agenda', which provides direction for strategies and guidelines on modifying ethical oversight processes in emergency situations, ethically monitoring ongoing research in the face of new evidence, and overcoming other ethical challenges that arise when doing research in public health emergencies. It also provides guidance so that the emergency use of unproven interventions outside of a research setting is carried out in an ethical manner. Finally, it includes the lessons learned in the Region of the Americas during the COVID-19 pandemic and recommendations resulting from a regional reflection exercise aimed at improving ethical preparation for conducting research during future health emergencies.

Catalyzing Ethical Research in Emergencies: Recommendations for health authorities

This technical note presents the recommendations for health authorities included in the Pan American Health Organization publication entitled 'Catalyzing Ethical Research in Emergencies. Ethics Guidance, Lessons Learned from the COVID-19 Pandemic, and Pending Agenda', which provides direction for strategies and guidelines on modifying ethical oversight processes in emergency situations, ethically monitoring ongoing research in the face of new evidence, and overcoming other ethical challenges that arise when doing research in public health emergencies. It also provides guidance so that the emergency use of unproven interventions outside of a research setting is carried out in an ethical manner. Finally, it includes the lessons learned in the Region of the Americas during the COVID-19 pandemic and recommendations resulting from a regional reflection exercise aimed at improving ethical preparation for conducting research during future health emergencies.

Catalizar la investigación ética en emergencias. Recomendaciones para autoridades de salud

En esta nota técnica se recogen las recomendaciones para las autoridades de salud incluidas en la publicación de la Organización Panamericana de la Salud Catalizar la investigación ética en emergencias. Orientación ética, lecciones aprendidas de la pandemia de COVID-19 y agenda pendiente, que ofrece orientaciones para presentar estrategias y pautas sobre la modificación de los procesos de supervisión ética en situaciones de emergencia, monitorear de forma ética las investigaciones en curso ante el surgimiento de nueva evidencia y superar otros desafíos éticos que se planteen al hacer investigaciones en emergencias de salud pública. Asimismo, brinda orientación para que el uso de emergencia de intervenciones no probadas y fuera de un ámbito de investigación se lleve a cabo de manera ética. Por último, incluye las lecciones aprendidas en la Región de las Américas durante la pandemia de COVID-19 y recomendaciones resultantes de un ejercicio de reflexión regional dirigido a mejorar la preparación ética para realizar investigaciones en el transcurso de emergencias de salud futuras.

Inclusión de las personas mayores en la planificación para emergencias: Perspectivas durante y después de la pandemia de COVID-19

En la Región de las Américas, las poblaciones están envejeciendo y se está experimentando una rápida transición demográfica. El índice de envejecimiento, que refleja el tamaño de los grupos de mayor edad por 100 en comparación con los menores de 15 años, demuestra claramente el aumento de las personas de 60 años o más. En comparación con las tendencias mundiales, la Región tendrá un mayor número de personas de 60 años o más que de menores de 15 años para el 2030, aproximadamente 25 años antes que el promedio mundial. La pandemia de COVID-19 ha dado pie a una crisis de salud sin precedentes en todo el mundo. Sus efectos en las personas mayores y aquellas con enfermedades subyacentes han puesto de manifiesto los desafíos de abordar sus necesidades durante una emergencia de salud pública. Dada esta transición demográfica, es fundamental reflexionar acerca de la preparación de los sistemas y servicios con vistas a atender las necesidades de este grupo de población, incluidas la mejora de la planificación para casos de emergencia y la protección de las personas mayores.

Inclusion of Older People in Emergency Planning: Perspectives During and Beyond the COVID-19 Pandemic

Throughout the Americas, populations are aging and the Region is undergoing a rapid demographic transition. The aging index, which reflects the size of the older age groups per 100 compared to children under age 15, clearly demonstrates the increase in people aged 60 and older. Compared to global trends, the Region of the Americas will have a larger number of people aged 60 and older than children under 15 by 2030, which is approximately 25 years before the global average. The COVID-19 pandemic has presented an unparalleled health crisis around the world. The impact on older persons and those with underlying health conditions has highlighted the challenges of addressing the needs of older populations during a public health emergency. Given this demographic transition it is essential to think about preparedness of systems and services to address this population’s needs, including an increase in emergency planning and protection of older populations.

Saúde mental e atuação de psicólogos hospitalares brasileiros na pandemia da covid-19 / Health and works of brazilian hospital psychologists in the covid-19 pandemic / Salud mental y actuación de psicólogos en hospitales brasileños en la pandemia del covid-19

Em março de 2020 a situação causada pela covid-19 foi elevada à categoria de pandemia, impactando de inúmeras formas a vida em sociedade. O objetivo deste estudo foi compreender os impactos da pandemia na atuação e saúde mental do psicólogo hospitalar, profissional que atua nos espaços de saúde e tem experienciado mais de perto o sofrimento dos doentes e dos profissionais de saúde frente à covid-19. Trata-se de um estudo exploratório-descritivo com 131 psicólogos que atuam em hospitais. Os profissionais foram convidados a participar através de redes sociais e redes de contatos das pesquisadoras, utilizando-se a técnica Bola de Neve. Foram utilizados dois questionários, disponibilizados na plataforma Google Forms, um abordando os impactos da pandemia sentidos pelos profissionais e outro referente ao sofrimento psíquico. Os dados foram analisados a partir de estatísticas descritivas e inferenciais. Foram observados impactos na atuação de quase a totalidade dos participantes, constatada a necessidade de preparação dos profissionais para o novo cenário, a percepção de pouco apoio institucional e quase metade da população estudada referiu-se a sintomas de sofrimento psíquico considerável desde o início da pandemia. É fundamental dar atenção a sinais e sintomas de sofrimento psíquico, procurando evitar o adoecimento de uma categoria profissional que se encontra na linha de frente do combate aos danos psicológicos da pandemia e cuja própria saúde mental é pouco abordada na literatura.(AU)

In March 2020, the COVID-19 pandemic breakout hugely impacted life in society. This study analyzes how the pandemic impacted hospital psychologists' mental health and performance, professional who more closely experienced the suffering of patients and health professionals in this period. An exploratory and descriptive study was conducted with 131 hospital psychologists. Professionals were invited to participate through the researchers' social and contact networks using the Snowball technique. Data were collected by two questionnaires available on the Google Forms platform, one addressing the impacts felt by professionals and the other regarding psychic suffering, and analyzed by descriptive and inferential statistics. Results showed that almost all participants had their performance affected by the need to prepare for the new scenario, the perceived little institutional support. Almost half of the study sample reported considerable psychological distress symptoms since the beginning of the pandemic. Paying attention to signs and symptoms of psychic suffering is fundamental to avoid compromising a professional category that is on the front line of combating the psychological damage caused by the pandemic and whose own mental health is little addressed by the literature.(AU)

En marzo de 2020, la situación provocada por el COVID-19 se caracterizó como pandemia e impactó el mundo de diversas maneras. El objetivo de este estudio fue comprender los impactos de la pandemia en la salud mental y la actuación del psicólogo en los hospitales, uno de los profesionales que trabaja en espacios sanitarios y que ha experimentado más de cerca el sufrimiento de pacientes y profesionales sanitarios frente al COVID-19. Este es un estudio exploratorio descriptivo, realizado con 131 psicólogos que trabajan en hospitales. Los profesionales recibieron la invitación a participar a través de las redes sociales y redes de contactos de las investigadoras, mediante la técnica snowball. Se utilizaron dos cuestionarios disponibles en la plataforma Google Forms: uno sobre los impactos de la pandemia en los profesionales y el otro sobre el sufrimiento psíquico. Los datos se analizaron a partir de estadísticas descriptivas e inferenciales. Se observaron impactos en el trabajo de casi todos los participantes, la necesidad de preparación de los profesionales para este nuevo escenario, la percepción de poco apoyo institucional, y casi la mitad de la población estudiada reportaron sentir síntomas de considerable angustia psicológica desde el inicio de la pandemia. Es esencial prestar atención a los signos y síntomas del sufrimiento psíquico, buscando evitar la enfermedad de una categoría profesional que está a la vanguardia de la lucha contra el daño psicológico de la pandemia y cuya propia salud mental se aborda poco en la literatura.(AU)

Plan de respuesta de salud para emergencias y desastres con enfoque multiamenazas / Health response plan for emergencies and disasters with focus multithreat

Debido a su ubicación geográfica y otros factores, El Salvador es susceptible de ser afectado por varios tipos de amenazas de origen natural o humano que frecuentemente ocasionan situaciones de emergencia y desastres. Estas situaciones afectan directamente a la población, especialmente a aquellas familias ubicadas en zonas vulnerables y de alto riesgo, que tienen como elemento común la escasa capacidad para absorber el impacto de dichos fenómenos; estos eventos también suelen afectar los bienes de la población, la infraestructura y los servicios públicos. El presente plan de emergencia estará dirigido por el nivel superior del Ministerio de Salud como ente rector en coordinación con la Comisión Técnica Sectorial de Salud, y establece la organización prevista para el nivel nacional, dicha estructura contempla la conformación y funcionamiento de la sala de crisis para la toma de decisiones para la respuesta

Due to its geographical location and other factors, El Salvador is susceptible to being affected by various types of threats of natural or human origin that frequently cause emergency situations and disasters. These situations directly affect the population, especially those families located in vulnerable and high-risk areas, which have as a common element the limited capacity to absorb the impact of said phenomena; These events also tend to affect the assets of the population, infrastructure and public services. This emergency plan will be directed by the higher level of the Ministry of Health as the governing body in coordination with the Health Sectoral Technical Commission, and establishes the organization planned for the national level, said structure contemplates the formation and operation of the crisis room for decision making for response

Moçambique. Manual de biossegurança e bioprotecção do instituto nacional de saúde / Biosafety and bioprotection manual of the national institute of health

Ao efectuarmos a revisão deste manual pretendemos apresentar uma nova dinâmica sobre os principais conceitos relativos a Biossegurança e Bioprotecção, suas interfaces essenciais e permitir que esses conhecimentos teóricos se desdobrem em acções práticas no dia-a-dia dos funcionários e colaboradores do e no INS, das re presentações locais, bem como da Rede de Laboratórios de Saúde Pública Humana do Sistema Nacional de Saúde (SNS). Nesta 2ª edição do manual iremos aprimorar os conceitos sobre Biossegurança, Bioprotecção, Biorisco e outros perigos que podem ocorrer em laboratórios, avaliação de riscos, níveis de biossegurança laboratorial, medidas de protecção individual e colectivas classifica das em barreiras primárias e secundárias, de controlo administrativos e de engenharia, adopção de boas práticas microbiológicas e de pro cedimentos (BPMP), medidas de precaução aceites universalmente e promoção da cultura do comportamento organizacional, iniciativas que induzam a manipulação segura de agentes e doenças emergentes e re-emergentes de carácter epidémico, endémico ou pandémico rumo a manutenção da segurança global em saúde…

Catástrofe externa/emergência interna / External catastrophe/internal emergency

A probabilidade de ativação de um plano de emergência num hospital é atualmente, mais elevada, pois diferentes eventos tais como ataques terroristas, pandemias, ou sismos, que alteram a resposta normal do serviço de urgência pela desproporção entre as necessidades e os meios disponíveis. A resposta deve ter como base uma ação coordenada, integrada, eficaz e eficiente por parte de todos os profissionais da instituição, materializada no plano de emergência hospitalar, sem o qual e em situação de catástrofe/exceção a resposta pode ser caótica, consistindo também numa ferramenta de avaliação, aprendizagem e melhoria. Este estudo mostra-se pertinente e atual na medida em que pode ajudar a compreender a importância do plano na gestão dos meios humanos e materiais em situação de catástrofe/exceção, com os objetivos: Analisar os planos de emergência do CHUC; Hospitais da Universidade de Coimbra (Polo HUC) e Hospital Geral (Polo HG); Identificar aspetos essenciais da estrutura dos planos; Explorar o nível de conhecimentos dos enfermeiros na área do Plano de Emergência/Situação de Exceção; Detetar a importância da divulgação, formação e da revisão do plano; Identificar iniciativas formativas de prevenção, informação e sensibilização dos profissionais. Atendendo à natureza do fenómeno a estudar e envolvendo uma entidade bem definida e contextualizada, bem como os objetivos estabelecidos optámos por uma metodologia qualitativa, recorrendo ao estudo de caso, do tipo descritivo, exploratório sem experimentação, com a participação de 23 enfermeiros. A colheita de dados foi feita através de entrevistas semiestruturadas, estabelecidos critérios de inclusão e exclusão, e salvaguardados todos os princípios éticos e deontológicos. A informação recolhida foi sujeita a análise de conteúdo tendo por base o método de Bardin. Este estudo evidencia a necessidade de melhoria no conhecimento do plano de emergência hospitalar (divulgação, planeamento/organização de formação continua e treino) de modo a haver um suporte mais alargado de conhecimentos no saber avaliar, priorizar na atuação em catástrofe. Enquanto profissional de saúde, pretende-se contribuir para uma sensibilização dos diferentes responsáveis da importância da temática que não têm hora, nem dia marcado, mas acontecem.

Medidas emergenciais para a População em Situação de Rua: enfrentamento da pandemia e seus efeitos

A partir de março de 2020, quando da eclosão e intensificação dos efeitos da pandemia da Covid-19 no Brasil, foi possível identificar iniciativas governamentais para assistir aos grupos mais vulneráveis diante das necessidades de subsistência, manutenção da saúde, isolamento e distanciamento social, como transferência direta de renda, isenção de tarifas e distribuição de alimentos, itens de higiene e equipamentos de proteção individual. Também foram notificadas ações, ainda mais incipientes, de isolamento de idosos e outras pessoas de grupos de risco ­ como moradores de residências adensadas ­ em abrigos provisórios (Calmon, 2020; Observatório das Desigualdades, 2020). Diante de todas essas emergências, a atenção à população em situação de rua (PSR) consegue congregar toda a sorte de dramas e demandas, não raro subestimados e naturalizados nas grandes cidades. A necessidade de isolamento social e higiene para aqueles que não têm sequer moradia (ou que dispõem de residências provisórias coletivas) e a limitação repentina e severa dos já precários meios de sobrevivência (doações e pequenos serviços) aprofundam o abismo social que esse grupo vivencia. Este texto vem identificar as principais iniciativas adotadas pelos gestores municipais voltadas à PSR no contexto da crise sanitária e de seus efeitos. Busca-se, aqui, sintetizar e atualizar os achados de pesquisa relatados na Nota Técnica no 74, População em Situação de Rua em Tempos de Pandemia: um levantamento de medidas municipais emergenciais (Silva, Natalino e Pinheiro, 2020), incorporando aspectos não explorados neste primeiro documento e, por sua vez, apenas referenciando outros itens que foram melhor abordados inicialmente.

Plano de emergência numa Unidade de Cuidados Intensivos: evacuação do doente crítico / Emergency plan in an Intensive Care Unit: evacuation of the critically ill patient

As Unidades de Cuidados Intensivos não são serviços alheios a eventos catastróficos, estando diariamente sujeitas a ameaças que, de forma súbita e imprevisível, podem originar uma evacuação emergente, tornando-se um verdadeiro desafio para os profissionais. Por forma a responder com eficácia, surge o Plano de Emergência como um documento útil que possui linhas orientadoras fundamentais à operacionalização deste processo de elevada complexidade. Este emerge no âmbito do Estágio Final, no sentido de capacitar a equipa multidisciplinar na evacuação do doente crítico de uma Unidade de Cuidados Intensivos em caso de emergência ou catástrofe intra-hospitalar, tendo em vista a melhoria da qualidade e segurança dos cuidados prestados à pessoa em situação crítica. Em paralelo, neste relatório foi realizada uma análise e reflexão crítica do processo de aquisição e desenvolvimento de competências comuns e específicas do Enfermeiro Especialista em Enfermagem em Pessoa em Situação Crítica, bem como de Mestre em Enfermagem.

Intensive Care Units are not departments unrelated to catastrophic events, being daily subject to threats that, in a sudden and unpredictable way, can originate an emergent evacuation, becoming a real challenge for professionals. In order to respond effectively, the Emergency Plan arises as a useful document that has fundamental guidelines for the operationalization of this highly complex process. This emerges within the scope of the Final Internship, in order to enable the multidisciplinary team to evacuate the critical patient from an Intensive Care Unit in the event of an emergency or in-hospital catastrophe, with the improvement purpose of the quality and safety of the care provided to the person in a critical situation. Simultaneously, it was carried out an analysis and critical reflection of the process of acquisition and development of common and specific competences of the Critical Care Specialist Nurse, as well as of Master in Nursing.

Primeras medidas de salud pública para la contención del COVID-19: cuarentena de un hotel / First public health measures for the containment of COVID-19: a hotel in quarantine

No disponible

Consideraciones para el uso de hoteles durante la pandemia de la COVID-19 / Considerations for Hotel Use During the COVID-19 Pandemic

Describe, argumenta y detalla el uso de los hoteles como una ampliación de las capacidades de respuesta en el nivel primario de atención hospitalaria, citando al menos dos casos internacionales en los que se recurrió a los mismos para paliar la necesidad de espacios para enfermos leves y/o asintomáticos. El objetivo del documento es proporcionar orientaciones técnicas a los hospitales públicos, privados y del seguro social que determinen como estrategia de expansión de servicios de salud de primer nivel, la contratación de hoteles para la atención de pacientes con COVID-19 leves y asintomáticos a fin de liberar espacio físico y sobre todo capacidad de atención especializada en un escenario de crisis. Incluye además alguna argumentación jurídica así como el detalle de las condiciones que deben ser llenadas por los hoteles a considerar, así como el trámite que debe realizarse para ello.

Personal protective equipment (PPE) needs in healthcare settings for the care of patients with suspected or confirmed novel coronavirus (2019-nCoV) = Equipo de protección personal necesario en centros sanitarios para el cuidado de pacientes infectados por el nuevo coronavirus 2019-nCoV o con sospecha de infección

Informe del ECDC dirigido a autoridades de Salud Pública y administradores de hospitales de países de la UE/EEE, cuyo objetivo es apoyar los planes de preparación de salud pública, relacionados con los equipos de protección personal en los centros sanitarios en los que se estén tratando a pacientes infectados por el nuevo coronavirus 2019-nCoV o en los que se sospecha la infección.